Claims Analyst managing and analyzing residential insurance claims, ensuring compliance with policy conditions at Tokio Marine Seguradora. Working in a hybrid model with a focus on teamwork and service quality.
Responsibilities
Receber e cadastrar o aviso de sinistro, observando as informações repassadas pelo corretor ou segurado, realizando uma análise preliminar do evento considerando as condições contratuais da apólice
Ajustar a reserva de acordo com os parâmetros internos e a particularidade de cada produto, realizando ajustes conforme o andamento do processo de regulação do sinistro
Analisar o enquadramento do sinistro sob as condições contratuais da apólice sinistrada, de acordo com o resultado da vistoria e a documentação apresentada
Acionar os prestadores de serviços com expertise para o evento comunicado, fornecendo orientações sobre os trabalhos a serem realizados em campo, a fim de atender aos interesses da companhia
Acompanhar o trabalho elaborado pelos prestadores, pontuando quando necessário para seguir as diretrizes estabelecidas pela companhia, e participar de reuniões de apadrinhamento a fim de garantir a excelência na entrega
Quando necessário, acompanhar os trabalhos de vistoria in loco a fim de dar suporte ao prestador, identificar melhorias no processo e contribuir com o andamento da regulação
Realizar vistorias remotas com fixação de prejuízo de sinistros de menor complexidade
Identificar eventuais problemas e erros no contrato de seguro e comunicar às áreas envolvidas (técnica, jurídica e comercial), visando à correção para o atendimento aos sinistros e o aprimoramento e melhoria contínua na qualidade do produto oferecido aos clientes, podendo participar de reuniões quando necessário
Efetuar controle junto aos prestadores da posição dos processos, visando assegurar os prazos estipulados em contrato, com efetivo acompanhamento sistêmico e posicionar os clientes com a devida atualização em sistema, atuar em caso de dúvidas na apuração das perdas, resguardando o direito de ressarcimento e a guarda de salvados, evitando a ocorrência de falhas, com base nas condições gerais e particulares dos produtos
Requirements
Ensino superior cursando ou completo;
Experiência na análise de sinistro de Residencial;
Conhecimento intermediário no Pacote Office;
Desejável inglês intermediário.
Disponibilidade em trabalhar no modelo híbrido (3x no escritório e 2x Home office).
Catastrophe Field Claims Specialist handling complex claims in the field for AAA. Working hybrid with responsibilities in Michigan, Illinois, and Minnesota.
Senior Property Claims Specialist responsible for investigating and adjusting commercial lines losses. Contact with insureds and legal representatives in a leading property & casualty insurance carrier.
Claims Processor II reviewing complex healthcare claims for BlueCross BlueShield. Responsible for adjudicating claims and assisting in staff training with potential transition to remote work.
Workers Compensation Claims Adjuster handling claims investigation and resolution strategies for Rhode Island and Massachusetts workers. Support return - to - work efforts and manage compliance with regulatory guidelines.
Workers Compensation Claims Adjuster managing workers' comp claims in Rhode Island. Evaluating and negotiating claims while ensuring compliance with regulations and guidelines.
Claims Adjuster - Crop responsible for investigating and processing crop claims while ensuring compliance with insurance policies at QBE. Role involves field inspections and stakeholder communication.
Claims Coordinator managing dental claims for Alberta Blue Cross, providing excellent customer service and ensuring accurate adjudication. Flexible remote work style with some on - site requirements.
Senior Claims Specialist managing a portfolio of moderate complexity claims at Amerisure. Focusing on delivering exceptional customer experience and positive claims outcomes through strong relationships.
Claims Adjuster Associate assisting with the entire claims lifecycle in a hybrid role at Amerisure. Collaborating with adjusters to ensure timely and accurate claim processing.